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どの健康保険はあなたのために右である?

健康保険の迷路をナビゲートする方法をあなたとあなたの家族のために最善のカバレッジを取得する予定です。

健康保険制度のアルファベットスープの意味を理解しようとすると、あなたの頭の回転を作ることに十分なことができます。 HMO。 PPO。 POS。 どちらがあなたのために右である?

"すべての健康保険制度は、長所と短所を持っている"ジョン·ウィリアムズ、従業員給付グループ社、ベセスダ、メリーランド州でのメリット仲介とコンサルティング会社の副社長は、計画の異なったタイプの理解 "と言うと、彼らはどのように動作するか保証することができますあなたは最高のニーズに合ったプランを選択すること。 "

マネージドケアの健康保険プランの3つの主要な種類があります。

健康保険:健康維持組織(HMO)

名前が示すように、HMOは、あなたが定期的に医師を訪問することを保証することにより、あなたの健康を維持することを強調している。 すべての注意がHMOネットワーク内の医師によって提供される。

  • 利点:平均して、HMOSは、個人や家族のために最も安価な健康保険のオプションです。 あなたの前に会うことなく控除はありません健康保険は入っプラスキックは、自己負担は低く、時には存在しないです。 焦点は、介護予防と健康である。
  • 短所:あなたのプライマリケアの医者にHMO医師を選択する必要があります。 これは、 "ゲートキーパーは"専門家への紹介を含めて、すべての医療を調整します。 あなたは、HMOのネットワーク外に出ることは許されません。 そうした場合、あなたの健康保険制度は、それを支払うしない場合があります。
  • それはあなたのための右ですか健康保険のこのタイプは、彼らのアウトポケット費を低く抑える必要がある健康な人に最適です。 HMOSはまた、彼らは幼児、子供、そして大人のための予防的ケアを提供するため、家族のために良い賭けであるとルーチン試験をカバーすることができます。

健康保険:優先プロバイダ組織(PPO)

健康保険のこのタイプは、HMOよりも柔軟であるが、それはまた、より高価だ。

  • 利点:選択の自由は、この計画の第一の利点です。 "ほぼすべての医師を訪問するときPPOメンバーがいくつかの健康保険を受け取ることができる"とウィリアムズ氏は述べています。 HMOSと同様に、あなたは、割引率を得るためにから選択する医師や病院のリストを与えられたことでしょう。 これらは "優先"または "イン·ネットワーク"プロバイダと呼ばれています。 PPOのメンバーは紹介せずに、任意の優先プロバイダーに見ることができます。 また、PPOネットワークに含まれていない医師を見ることができますが、それは少なくとも20%以上の費用がかかります。
  • 短所: "PPOは、すべての管理対象介護保険制度の中で最も高価で、"ウィリアムズは言う。 HMOSのものよりも高い共同支払う、あなたが控除を満たすために必要となる場合があります。 さらに、より多くのアウト·オブ·ネットワークコストに行くからプロバイダ·ネットワークで選択するための強力な財政インセンティブがあります。
  • それはあなたのための右ですかこのタイプの健康保険制度は、柔軟性を重視する人々のために最適です。 "あなたは医者を切り替えたりしたいときにしたい人見てみたいしたくない場合は、PPOが良いフィットするだろう"とウィリアムズ氏は述べています。

健康保険:サービスのポイント(POS)

POSは、あなたが外のネットワーク医師(HMOとは違って)見ることができますが、PPOよりも厳しいです。

  • 利点:PPOと同様に、健康保険のこのタイプはあなたが受け取るのケアの種類を混在させることができますが、外のネットワークに行くと同じくらいを支払う必要はありません。 そこに通常非ネットワークケアのための控除がなく、あなたはPPOに比べ約10%少ない支払います。
  • 短所:専門ケアネットワークで取得には制限があります。 あなたは、ネットワーク内の専門家への紹介のためにあなたのプライマリケアの医師に依頼する必要があります。 また、アウト·オブ·ネットワークの医師を参照してくださいかもしれないが、PPOと同様に、あなたはコストを自分のほとんどを支払うことになります。 "POSは基本的に外のネットワークオプションを使用してHMOです"とウィリアムズ氏は述べています。
  • それはあなたのために右であるかあなたは限られた予算での柔軟性が必要な場合は、POSはちょうど切符である可能性があります。 "健康保険のこのタイプは、自分の医師を選択したい人に最適ですが、PPO価格を支払うことをしたくない、"とウィリアムズ氏は述べています。
どの健康保険はあなたのために右である?. 健康保険:健康維持組織(HMO).
どの健康保険はあなたのために右である?. 健康保険:健康維持組織(HMO).

マネージドケアの健康保険制度の保険料がお住まいの地域によって異なります、ウィリアムズ氏は述べています。 あなたが仕事上で医療給付を取得する場合、あなたの貢献は、あなたの雇用者によって支払われているどのくらいの健康保険費用のに依存します。 2008年の保険料の月額16%、または45€程度貢献し雇用者が提供する保健計画に平均個人にカイザーファミリー財団、非営利の健康によると、家族の適用範囲のための毎月の拠出額は、コストの約27パーセントを平均しまたは210€。 HMOの保険料は最高PPOの保険料で、最も低かった。

あなたの最良の取引、およびあなたの最高の取材のために周りを確認してください。 と教育を受けた消費者が顧客の非常に最高の一種であることを覚えておいてください。