Evb

躁病および双極性障害のための薬

重度の高値(マニア)と安値(うつ病):双極性障害(躁うつ病)はサイクリング気分の変化によって特徴付けられる。 サイクルサイクル間の正常な気分で主に躁病やうつ病かもしれません。 気分変動は、数時間または数日以内に、非常に互いに密接に従ってもよいし、数ヶ月から数年によって分離することができる。 これらの "高値"と "安値"は強さと厳しさが異なる場合があります。

誰かが躁のときは "ハイ"と、彼は、過活動overtalkativeとし、大量のエネルギーを持っている可能性があります。 彼は十分に速いうちに彼の考えを得ることができないかのように、つのトピックから別のものにすぐに切り替わります、彼の集中力は、多くの場合、短いです、そして、彼は簡単に気を取られることができます。 たまに、 "高い"人は過敏または怒っている、世界で彼の位置や重要性についての虚偽または膨張のアイデアを持っています。 彼は、ビジネスの取引ロマンチック派手に及ぶかもしれない壮大なスキームの完全な非常に得意かもしれません。 多くの場合、彼はこれらのベンチャーの貧しい判断を示しています。 未処理のマニアは、精神病の状態に悪化する可能性があります。

うつ病は"低い"ムード、エネルギーの不足、食べての変更を表示しますパターンを睡眠 、絶望感、無力感、悲しみ、無価値、罪悪感、そして、時には思考自殺

リチウム
薬は躁病 "ハイ"リチウムで戦うために最も頻繁に使用される。 それはうつ病のその後や、先行期間なしマニアを見つけることは珍しいです。 リチウムはそれだけではなく、急性躁病の発作や病気のフレアアップのためだけでなく、双極性障害の継続的な治療薬として使用されるように、両方向の気分のむらを追いついた。

リチウムは、14〜5日程度で厳しい躁病の症状を軽減しますが、条件が完全に制御されるまで、それは数日から数ヶ月にどこでもかもしれません。 抗精神病薬は、時にはリチウムを有効にし始めるまで、躁病の症状を制御するために、治療の最初の数日間に使用される。 同様に、抗うつ薬は、双極性障害うつ病のフェーズ中にリチウムに加えて必要とされるかもしれない。

誰かが双極性障害の1つのエピソードを持っているし、別のを持っていたことがない、または数年間病気を含まなくてもよい。 ただし、複数のエピソードを持っている人のために、リチウムに継続(メンテナンス)の治療は、通常は重大な考慮を与えられます。

他の人が治療が進むにつれて少なく適度な気分のむらがあるかもしれないが一部の​​人々は、維持療法によく反応し、それ以上のエピソードを持っていません。 一部の人々は、頻度と重症度が減少しているエピソードを持ち続けることがあります。 残念ながら、いくつかの躁うつ病患者は全く仕方がないかもしれません。 リチウムと治療に対する反応は様々で、それは誰でしょうか、治療に応答しません、あらかじめ決定することはできません。

定期的な血液検査は、リチウムを用いた治療の重要な一部である。 リチウムレベルは、体内で薬物の量を測定するために定期的にチェックしなければならない。 少なすぎるが取られている場合は、リチウムが有効になりません。 あまりが取られている場合は、副作用の様々な起こり得る。 実効線量と有毒な1間の範囲は小さい。

リチウムレベルは、日常的に患者のための最良のリチウム投与量を決定する処理の開始時にチェックされる。 かつて人は安定しており、維持量で、リチウムレベルは数ヶ月ごとにチェックする必要があります。 人は取る必要があるどのくらいリチウム彼は、彼の体の化学、そして彼の体調がどのように病気に応じて、時間の経過とともに変化することがあります。

車体ナトリウム(食卓塩が塩化ナトリウムである)のレベルを低下させるものは、リチウムの蓄積を引き起こし、毒性につながる可能性がある。 塩分摂取、重い発汗減少、発熱、嘔吐、または下痢がこれを行うことができます。

躁病および双極性障害のための薬. リチウム.
躁病および双極性障害のための薬. リチウム.

運動や低塩食への切り替えの異常な量は一例です。 それは、低ナトリウムと医師とこの情報を共有するために、その条件を知っておくことが重要です。 リチウム投与量を調整する必要がある可能性があります。

人は最初にリチウムを取るとき、彼はそのような眠気、脱力感、吐き気、嘔吐、倦怠感、手の震え、または増加渇きや排尿などの副作用を経験する可能性があります。 手の震えが続くかもしれないが、これらは通常、すぐに消えたり治まる。 体重増加も発生することがあります。 ダイエットには役立ちますが、彼らはリチウムレベルに影響を及ぼす可能性があるため、クラッシュダイエットは避けるべきである。 低カロリーまたはノーカロリー​​飲料を飲むと体重を抑えるのに役立ちます。

増加渇きや排尿を伴う腎臓の変化は、治療中に開発することがあります。 発生する可能性があり、これらの条件は、一般に管理可能であり、投与量を下げることによって低減される。

リチウムは甲状腺(甲状腺機能低下症)または(甲状腺腫)時に拡大になるために甲状腺を引き起こす可能性がありますので、甲状腺機能の監視は、治療の一部です。 正常な甲状腺機能を復元するには、甲状腺ホルモンは、リチウムと一緒に与えられている。

可能性があるため合併症のため、リチウムのいずれかをお勧めしていないか、人は既存の甲状腺、腎臓、心臓障害、てんかんや脳の損傷がある場合は注意して与えることができる。

出産年齢の女性はリチウムがリチウムを服用している女性から生まれた赤ちゃんに先天性奇形のリスクを増大させることに注意する必要があります。 特別な注意が妊娠の最初の3ヶ月の間に取られるべきである。

リチウム、特定の他の薬物と組み合わせた場合、望ましくない効果を有することができる。 本体から水を除去いくつかの利尿薬物質は、リチウムのレベルを高め、毒性を引き起こすことができる。 他の利尿薬には、コーヒーや紅茶のように、リチウムのレベルを下げることができます。

リチウム毒性の徴候は吐き気、嘔吐、眠気、精神的なくすみ、ろれつが回らない、錯乱、めまい、筋肉のけいれん、不規則な心拍とかすみを含むことができる。 深刻リチウム過剰摂取は、生命を脅かすことができます。 リチウムを取っている人は、彼が取っている他のすべての薬について見て歯科医を含め、すべての医師に伝える必要があります。

定期的なモニタリングと、リチウムは、特に気分のむらを無力に苦しむであろう多くの人々は、通常の生活を送ることができ、安全かつ効果的な薬です。

抗けいれん薬
リチウムからマニア給付の症状がなく、すべての患者。 いくつかの薬剤は、別のタイプの、通常てんかんを治療するために使用される抗痙攣薬に応答することが見出されている。

カルバマゼピンは(テグレトール)は、最も広く用いられている抗痙攣薬である。 サイクルが急速であり、彼らはむしろヶ月以上、数時間または数日間にわたって再びうつ病にマニアから変更し、躁うつ病患者は、カルバマゼピン、特によく反応するように見える。

カルバマゼピンの初期の副作用は、一般的に軽度であるが、眠気、めまい、錯乱、乱れたビジョン、知覚の歪み、記憶障害、吐き気があります。 彼らは通常、一過性であり、多くの場合一時的な投与量の減少に対応する。

もう一つの一般的な、一般的に軽度の悪影響はより深刻な、でも生命を脅かす、骨髄うつ病の珍しい可能性に対して監視するために、定期的に血液検査を必要と白血球数の低下である。

また、重篤な患者の15〜20%で発生する可能性があります皮膚の発疹です。 これらの発疹は、時には薬の中止を必要とするほど深刻である。

1995年には、抗けいれん薬ジバルプロックスナトリウム(デパコート)は躁うつ病のために食品医薬品局(FDA)によって承認された。 臨床試験は、リチウムと同等の躁病症状を制御するのに効果を有することが示されている、それは急速交代および非急速交代型バイポーラ両方に有効である。

ジバルプロックス、胃腸副作用を引き起こすことができるが、発生率は低い。 時折報告されたその他の副作用は、頭痛、複視、めまい、不安、あるいは混乱されています。 いくつかのケースでジバルプロエクスは肝機能障害を起こしているので、肝機能検査は、特に治療の最初の6ヶ月間、その後治療前に、頻繁な間隔で実行する必要があります。